Придя к стоматологу, врач часто ставит непонятный для вас диагноз -кариес?
Что же такое кариес?
Кариес зубов -медленно развивающийся и медленно текущий патологический процесс в твердых тканях зуба, возникающий в результате сочетанного воздействия неблагоприятных внешних и внутренних, общих и местных факторов, характеризующийся в начале своего развития очаговой деминерализацией(вымыванием ионов кальция) неорганической части эмали, разрушением ее органического матрикса, и заканчивающийся, как правило, деструкцией(разрушением) твердых тканей зуба с образованием дефекта(полости) в эмали и дентине, а при отсутствии лечения -воспалительными осложнениями со
стороны пульпы и периодонта.
Почему возникает кариес?
Считается, что причиной развития кариеса является микрофлора полости рта. Согласно современным представлениям, кариес возникает в результате патогенного воздействия микробной зубной бляшки на эмаль зуба. При приеме легкоусвояемых углеводистой пищи происходит ее ферментация микробами зубной бляшки с образованием органических кислот. При этом концентрация кислот на поверхности эмали возрастает в десятки раз и становится достаточной для растворения ее неорганической основы. В дальнейшем микроорганизмы разрушают и органический матрикс эмали.
В целом для возникновения кариеса необходимо время и три условия:
- наличие кариесогенной ситуации
- поступление с пищей и задержка на поверхности эмали зубов легкоусвояемых углеводов
- снижение кариесрезистентности (устойчивости тканей зуба и организма в целом к возникновению кариеса)
Вы, наверное, зададите вопрос: «Почему зубная бляшка образуется у всех людей, а кариес у них развивается далеко не всегда?»
При возникновении кариеса имеет место пороговый эффект, когда для возникновения кариозного поражения необходимо, чтобы интенсивность кариесогенного воздействия зубной бляшки превосходила кариесрезистентность, а кариесрезистентность, как вы, наверное, уже успели догадаться, индивидуальна для каждого отдельно взятого организма.
В зависимости от глубины поражения твердых тканей зуба в развитии кариеса различают 4 стадии:
- кариес в стадии пятна -очаговая деминерализация эмали без образования полости
- поверхностный кариес -кариозная полость в пределах эмали
- средний кариес -кариозная полость в пределах эмали и поверхностных слоев дентина
- глубокий кариес -кариозная полость в пределах эмали и околопульпарного дентина
Следует отдельно остановиться на вопросе о том, как назвать кариозное поражение, развившееся возле наложенной ранее пломбы. В стоматологической практике для обозначения данного явления используют различные термины: «рецидивный (рецидивирующий) кариес» ,«вторичный кариес»,«продолжающийся кариес» и т.д.
Понятие «рецидивирующий кариес» подразумевает процесс, возникающий там, где он отмечался раньше и подвергался лечению, т.е. под пломбой. Клинически он проявляется в виде измененной по цвету эмали рядом с пломбой. «Рецидивирующий кариес» развивается, если в процессе предыдущего лечения не были полностью удалены поврежденные ткани.
Под «вторичным кариесом» понимается возникновение кариозного процесса на неповрежденной эмали ранее не подвергавшейся лечению, например, на неповрежденной эмали рядом с пломбой, чаще всего в фиссурах, прилежащих к пломбе.
В нашей стоматологической клинике в Санкт-Петербурге, для лечения кариеса вам предложат самые современные пломбировочные материалы -Filtek Z250, Filtek P60, Filtek Supreme, Gradia Direct. С целью обезболивания применяются анестетики последнего поколения -Ультракаин D, Ультракаин DS, Ультракаин DS-forte, Мепивакаин, Scandonest, Septanest.
Для более точной диагностики используется компьютерный томограф с минимальной рентгенологической нагрузкой.
Из всего этого следует, что мы предлагаем вам безболезненное, максимально грамотное и минимально инвазивное лечение кариеса!